Информированное согласие на клиент-терапевтическую работу с психологом Анной Девятка
Добро пожаловать в мою практику! Этот документ содержит важную информацию о моих профессиональных услугах, компетенциях и деловой политике. Пожалуйста, внимательно прочтите его и запишите все вопросы, которые могут у вас возникнуть, чтобы мы могли их обсудить на нашей следующей встрече. Когда вы подпишете документ, это будет представлять соглашение между нами.
Информация о психологе и уровне подготовки:
Анна Девятка, 40 лет, аккредитованный гештальт-терапевт и супервизор Московского Гештальт Института. Специализация: созависимые отношения, семейная психотерапия и консультирование, работа с группой.
Контакты: +79161919699, WhatsApp или Telegram Messengers
Образование:
1. Базовое психологическое образование: 2009 год, МПСУ, факультет социальной психологии, квалификация психолог, преподаватель психологии.
2. Обучение психотерапевтическому методу гештальт-терапия: в 2021 году я закончила многолетнюю программу подготовки гештальт-терапевтов в Московском Гештальт Институте (430 часов), квалификация гештальт-терапевт, супервизор программ МГИ, ведущая групп.
3. Получение специализации по семейной терапии в 2014 году, Московский Гештальт Институт.
4. Получение специализации по работе с зависимыми и созависимыми людьми, 2022 год Московский Гештальт Институт.
5. Обучение методу супервизии преднамеренной практике в Alter с 2022 года по настоящее время.
6. Посещаю профессиональные конференции и дополнительные тематические воркшопы не реже 2-х раз в год.
Информация о супервизии: я прохожу супервизию на постоянной основе, также я участвую в супервизорской группе в гештальт-подходе, и супервизорской группе по преднамеренной практике в Альтер.
Профессиональные сообщества, в которых я состою: Общество практикующих психологов «Гештальт-подход» и Сообщество психологов психологической платформы «Alter»
Описание услуги
Психотерапию нелегко описать в общих положениях. Это зависит от личности психолога и пациента, а также от конкретных проблем, которые вы хотите решить. Психотерапия не похожа на визит к врачу, когда пациент может занимать пассивную позицию. Вместо этого психотерапия требует активных усилий с вашей стороны, и чтобы терапия была наиболее успешной, вам придется поработать над некоторыми моментами как во время наших сеансов, так и дома.
Психотерапия может иметь преимущества и риски. Поскольку терапия часто включает обсуждение неприятных аспектов вашей жизни, вы можете испытывать неприятные чувства, такие как печаль, вина, гнев, разочарование, одиночество и беспомощность. С другой стороны, было доказано, что психотерапия приносит пользу людям, которые ее проходят. Терапия часто приводит к улучшению отношений, решению конкретных проблем и значительному снижению чувства дистресса. Но нет никаких гарантий относительно того, что вы испытаете.
Наши первые несколько сессий будут включать в себя оценку ваших потребностей. К концу обследования я смогу предложить вам первые впечатления о том, что будет включать в себя наша работа, и план работы, которому следует следовать, если вы решите продолжить терапию. Вам следует оценить эту информацию вместе со своим собственным мнением о том, комфортно ли вам работать со мной. В конце оценки я сообщу вам, если посчитаю, что я вам неподходящий терапевт и дам вам рекомендации к другим специалистам, которые, по моему мнению, лучше подходят для того, чтобы помочь вам.
Терапия требует больших затрат времени, денег и энергии, поэтому вам следует быть очень осторожными с выбором терапевта. Если у вас есть вопросы о работе со мной, мы должны обсудить их, когда они возникнут. Если ваши сомнения сохраняются, я буду рада помочь вам назначить встречу с другим специалистом в области психического здоровья для получения второго мнения.
Обычно я провожу оценку, которая длится от 2 до 5 сеансов. За это время мы оба можем решить, являюсь ли я лучшим человеком для предоставления вам услуг, необходимых для достижения ваших целей. Если мы взаимно согласны начать психотерапию, я обычно назначаю один 55-минутный сеанс (55-60 продолжительность минут) в неделю, в любое время, которое мы согласовываем, хотя некоторые сеансы могут быть дольше или чаще.
Сеттинг
Количество сессий краткосрочной терапии по одной цели: Не менее 10 сессий, затем – завершающая сессия либо промежуточно-итоговая сессия для осознания результатов и трансформации/формулирования нового запроса и продолжения психотерапии.
Частота встреч: один раз в неделю.
Время и день: устанавливается совместно с клиентом ____
Место: онлайн видео- связь в оговорённых мессенджерах или зум.
Стоимость сессии: Моя почасовая оплата составляет 7000 рублей (семь тысяч рублей) за 55-60 минут. Если мы встретимся дольше обычного времени, я буду взимать соответствующую плату.
Пересмотр стоимости сессии: происходит раз в год и повышение стоимости не может превышать 10 %
Способ оплаты: оплата на карту Сбербанк или Тинькофф
Сроки оплаты. После того, как назначен час встречи, вы должны будете оплатить ее. Интервал оплаты: начиная с дня записи и не позднее чем за 12 часов до запланированной сессии.
Отмена и перенос встреч: производится не позднее чем за 12 часов до встречи
Оплата пропущенных встреч: если сессия пропущена по причинам клиента и об отмене сессии клиент предупредил менее, чем за 12 часов до сессии, то пропущенная встреча оплачивается полностью.
Если встреча не произошла по независящим от вас обстоятельствам, то это требует обсуждения и, если это будет возможно, я постараюсь найти другое время для переноса встречи.
Указание о конфиденциальности и ее границах:
Вопросы, обсуждаемые в ходе консультирования, являются конфиденциальными. Я стараюсь поддерживать самые высокие этические gestalt.ru, и правовые стандарты, касающиеся вашей частной жизни и конфиденциальности. Только я и мой супервизор могут иметь доступ к вашим данным. Иногда сложные случаи в обезличенном виде обсуждаются мной в рамках интервизорской группы (группа профессиональных психологов-консультантов и психотерапевтов).
Запрет на использование информации клиентов распространяется на публикации, которые я пишу, как автор. Я сотрудничаю с медиахолдингом Москва Медиа и Издательством АСТ, а также другими СМИ. В статьях и книге, а также при выступлении на радио я использую примеры, взятые из книг и сериалов, а также классические примеры, использующиеся в психологической литературе по семейной тематике. В мою ответственность входит прослушивание аудиокниг на постоянной, каждодневной основе.
Бывает так, что я собираю комментарии для статей у подписчиков в социальных сетях. Если вы решаете, что вам хочется высказаться по теме, то если я возьму ваш комментарий в публикацию, мне потребуется ваше письменное разрешение в произвольной форме.
Для публикации в книге я не могу использовать ваши комментарии, это оговорено договором с издательством.
Однако есть несколько ситуаций, в которых конфиденциальность может быть нарушена. Такие случаи включают угрозы возможной опасности для вас или других лиц. При вероятности убийства или самоубийства мне придется связаться с вашей семьей или правоохранительными органами, чтобы обеспечить вашу безопасность, а также безопасность других лиц.
Хотя это письменное описание исключений из конфиденциальности предназначено для информирования вас о потенциальных проблемах, которые могут возникнуть, важно, чтобы мы обсудили любые вопросы или опасения, которые могут у вас возникнуть, на нашей следующей встрече. Я буду рада обсудить с вами эти вопросы и предоставить разъяснения, если это возможно. Однако, если вам нужны конкретные разъяснения или советы, которые я не могу предоставить, может потребоваться официальная юридическая консультация, поскольку законы, регулирующие конфиденциальность, довольно сложны, и я не являюсь адвокатом.
Ваша подпись ниже означает, что вы прочитали информацию в этом документе и согласны соблюдать его условия в ходе наших профессиональных отношений
Подпись психолога _______________________
Дата____________________________________
Подпись клиента _________________________
Дата________________________________________
Информация о психологе и уровне подготовки:
Анна Девятка, 40 лет, аккредитованный гештальт-терапевт и супервизор Московского Гештальт Института. Специализация: созависимые отношения, семейная психотерапия и консультирование, работа с группой.
Контакты: +79161919699, WhatsApp или Telegram Messengers
Образование:
1. Базовое психологическое образование: 2009 год, МПСУ, факультет социальной психологии, квалификация психолог, преподаватель психологии.
2. Обучение психотерапевтическому методу гештальт-терапия: в 2021 году я закончила многолетнюю программу подготовки гештальт-терапевтов в Московском Гештальт Институте (430 часов), квалификация гештальт-терапевт, супервизор программ МГИ, ведущая групп.
3. Получение специализации по семейной терапии в 2014 году, Московский Гештальт Институт.
4. Получение специализации по работе с зависимыми и созависимыми людьми, 2022 год Московский Гештальт Институт.
5. Обучение методу супервизии преднамеренной практике в Alter с 2022 года по настоящее время.
6. Посещаю профессиональные конференции и дополнительные тематические воркшопы не реже 2-х раз в год.
Информация о супервизии: я прохожу супервизию на постоянной основе, также я участвую в супервизорской группе в гештальт-подходе, и супервизорской группе по преднамеренной практике в Альтер.
Профессиональные сообщества, в которых я состою: Общество практикующих психологов «Гештальт-подход» и Сообщество психологов психологической платформы «Alter»
Описание услуги
Психотерапию нелегко описать в общих положениях. Это зависит от личности психолога и пациента, а также от конкретных проблем, которые вы хотите решить. Психотерапия не похожа на визит к врачу, когда пациент может занимать пассивную позицию. Вместо этого психотерапия требует активных усилий с вашей стороны, и чтобы терапия была наиболее успешной, вам придется поработать над некоторыми моментами как во время наших сеансов, так и дома.
Психотерапия может иметь преимущества и риски. Поскольку терапия часто включает обсуждение неприятных аспектов вашей жизни, вы можете испытывать неприятные чувства, такие как печаль, вина, гнев, разочарование, одиночество и беспомощность. С другой стороны, было доказано, что психотерапия приносит пользу людям, которые ее проходят. Терапия часто приводит к улучшению отношений, решению конкретных проблем и значительному снижению чувства дистресса. Но нет никаких гарантий относительно того, что вы испытаете.
Наши первые несколько сессий будут включать в себя оценку ваших потребностей. К концу обследования я смогу предложить вам первые впечатления о том, что будет включать в себя наша работа, и план работы, которому следует следовать, если вы решите продолжить терапию. Вам следует оценить эту информацию вместе со своим собственным мнением о том, комфортно ли вам работать со мной. В конце оценки я сообщу вам, если посчитаю, что я вам неподходящий терапевт и дам вам рекомендации к другим специалистам, которые, по моему мнению, лучше подходят для того, чтобы помочь вам.
Терапия требует больших затрат времени, денег и энергии, поэтому вам следует быть очень осторожными с выбором терапевта. Если у вас есть вопросы о работе со мной, мы должны обсудить их, когда они возникнут. Если ваши сомнения сохраняются, я буду рада помочь вам назначить встречу с другим специалистом в области психического здоровья для получения второго мнения.
Обычно я провожу оценку, которая длится от 2 до 5 сеансов. За это время мы оба можем решить, являюсь ли я лучшим человеком для предоставления вам услуг, необходимых для достижения ваших целей. Если мы взаимно согласны начать психотерапию, я обычно назначаю один 55-минутный сеанс (55-60 продолжительность минут) в неделю, в любое время, которое мы согласовываем, хотя некоторые сеансы могут быть дольше или чаще.
Сеттинг
Количество сессий краткосрочной терапии по одной цели: Не менее 10 сессий, затем – завершающая сессия либо промежуточно-итоговая сессия для осознания результатов и трансформации/формулирования нового запроса и продолжения психотерапии.
Частота встреч: один раз в неделю.
Время и день: устанавливается совместно с клиентом ____
Место: онлайн видео- связь в оговорённых мессенджерах или зум.
Стоимость сессии: Моя почасовая оплата составляет 7000 рублей (семь тысяч рублей) за 55-60 минут. Если мы встретимся дольше обычного времени, я буду взимать соответствующую плату.
Пересмотр стоимости сессии: происходит раз в год и повышение стоимости не может превышать 10 %
Способ оплаты: оплата на карту Сбербанк или Тинькофф
Сроки оплаты. После того, как назначен час встречи, вы должны будете оплатить ее. Интервал оплаты: начиная с дня записи и не позднее чем за 12 часов до запланированной сессии.
Отмена и перенос встреч: производится не позднее чем за 12 часов до встречи
Оплата пропущенных встреч: если сессия пропущена по причинам клиента и об отмене сессии клиент предупредил менее, чем за 12 часов до сессии, то пропущенная встреча оплачивается полностью.
Если встреча не произошла по независящим от вас обстоятельствам, то это требует обсуждения и, если это будет возможно, я постараюсь найти другое время для переноса встречи.
Указание о конфиденциальности и ее границах:
Вопросы, обсуждаемые в ходе консультирования, являются конфиденциальными. Я стараюсь поддерживать самые высокие этические gestalt.ru, и правовые стандарты, касающиеся вашей частной жизни и конфиденциальности. Только я и мой супервизор могут иметь доступ к вашим данным. Иногда сложные случаи в обезличенном виде обсуждаются мной в рамках интервизорской группы (группа профессиональных психологов-консультантов и психотерапевтов).
Запрет на использование информации клиентов распространяется на публикации, которые я пишу, как автор. Я сотрудничаю с медиахолдингом Москва Медиа и Издательством АСТ, а также другими СМИ. В статьях и книге, а также при выступлении на радио я использую примеры, взятые из книг и сериалов, а также классические примеры, использующиеся в психологической литературе по семейной тематике. В мою ответственность входит прослушивание аудиокниг на постоянной, каждодневной основе.
Бывает так, что я собираю комментарии для статей у подписчиков в социальных сетях. Если вы решаете, что вам хочется высказаться по теме, то если я возьму ваш комментарий в публикацию, мне потребуется ваше письменное разрешение в произвольной форме.
Для публикации в книге я не могу использовать ваши комментарии, это оговорено договором с издательством.
Однако есть несколько ситуаций, в которых конфиденциальность может быть нарушена. Такие случаи включают угрозы возможной опасности для вас или других лиц. При вероятности убийства или самоубийства мне придется связаться с вашей семьей или правоохранительными органами, чтобы обеспечить вашу безопасность, а также безопасность других лиц.
Хотя это письменное описание исключений из конфиденциальности предназначено для информирования вас о потенциальных проблемах, которые могут возникнуть, важно, чтобы мы обсудили любые вопросы или опасения, которые могут у вас возникнуть, на нашей следующей встрече. Я буду рада обсудить с вами эти вопросы и предоставить разъяснения, если это возможно. Однако, если вам нужны конкретные разъяснения или советы, которые я не могу предоставить, может потребоваться официальная юридическая консультация, поскольку законы, регулирующие конфиденциальность, довольно сложны, и я не являюсь адвокатом.
Ваша подпись ниже означает, что вы прочитали информацию в этом документе и согласны соблюдать его условия в ходе наших профессиональных отношений
Подпись психолога _______________________
Дата____________________________________
Подпись клиента _________________________
Дата________________________________________